一笑就漏尿，咳嗽幾聲也漏尿，打個(gè)噴嚏又漏尿了，甚至起身走動(dòng)，也會(huì)不由自主濕了褲子。總是尿頻、尿急、夜尿多，發(fā)現(xiàn)子宮及陰道壁脫垂、陰道松弛，甚至夫妻生活也不和諧，慢性盆腔痛、便秘……數(shù)不盡的難言之隱與尷尬，困擾著許多女性朋友。是什么原因?qū)е逻@些情況出現(xiàn)的呢？
“這與盆底肌受到損傷或盆底功能下降，造成盆底肌松弛有關(guān)�！鄙綎|省第二人民醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師王麗說，盆底是由盆底肌、結(jié)締組織和前后方的骨性結(jié)構(gòu)構(gòu)成，類似一個(gè)吊床結(jié)構(gòu)，它承托著膀胱、子宮、直腸并維持著排尿、排便及性生活的正常。盆底肌肉、韌帶出現(xiàn)損傷、退化或變薄弱等因素，都會(huì)引起上述情況的發(fā)生。
“原來，盆底肌是這樣變松的……”
妊娠、順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)，盆底肌經(jīng)歷了什么
1.妊娠期
不斷長(zhǎng)大的子宮使盆腔重心前移，持續(xù)且逐漸加重的力量會(huì)壓向盆底肌，導(dǎo)致盆底肌“壓力山大”。
2.順產(chǎn)時(shí)
寶寶的頭顱會(huì)直接擠壓、牽拉盆底肌肉和神經(jīng)，導(dǎo)致肌肉組織缺血、變性及神經(jīng)組織損傷。若遇到分娩過程中需要器械助產(chǎn)，盆底肌甚至?xí)l(fā)生斷裂，盆底大量結(jié)締組織纖維化，就像吊床繩索被拉斷，這些都會(huì)為盆底功能障礙埋下禍根。
3.剖宮產(chǎn)
看似對(duì)盆底影響小一些，但事實(shí)上整個(gè)孕期隨著胚胎增大，也會(huì)不可避免地出現(xiàn)盆底損傷。
此外，子宮切除術(shù)等盆腔手術(shù)對(duì)盆腔解剖結(jié)構(gòu)的改變和神經(jīng)的損傷，以及絕經(jīng)后激素水平下降導(dǎo)致的盆底肌肉萎縮，也會(huì)造成漏尿、尿頻，膀胱、子宮脫垂、陰道松弛等盆底功能障礙性疾病。
“應(yīng)對(duì)私密要緊事，該如何補(bǔ)救？”
一起看看婦科醫(yī)生怎么說
王麗醫(yī)生表示，修復(fù)產(chǎn)后出現(xiàn)的盆底肌問題，關(guān)鍵是找對(duì)位置，學(xué)會(huì)使用盆底肌發(fā)力。媽媽們可以在小便時(shí)，通過夾斷尿流來感知自己的盆底肌在哪里。此外，經(jīng)歷過盆腔手術(shù)、絕經(jīng)以后的女性，如果感覺有漏尿、尿頻、下體墜脹等問題，可以去正規(guī)醫(yī)院做盆底功能篩查，以便進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
鍛煉和改善盆底肌，除了進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，還可以通過電刺激、磁刺激、生物反饋，磁電聯(lián)合等進(jìn)行盆底康復(fù)，借助磁電的穿透性，可以直接刺激盆底深部神經(jīng)，反復(fù)激活肌肉組織，增強(qiáng)其肌力和耐力，以達(dá)到改善盆底功能的目的。
“由于使用磁刺激儀時(shí)無需脫去衣物，坐著就能完成，這種簡(jiǎn)便、無創(chuàng)無痛、無侵入的治療方式，在臨床上受到越來越多產(chǎn)后媽媽的青睞。同時(shí)，也便于老年患者進(jìn)行治療。”王麗醫(yī)生介紹說，磁刺激治療雖然安全高效，但并不是適用于所有人群，如佩戴心臟起搏器、使用金屬植入物、癲癇等患者。
“盆底康復(fù)，有哪些事項(xiàng)要多留意？”
婦科醫(yī)生提醒：重視產(chǎn)后42天復(fù)查
盆底肌松弛對(duì)女性的身心健康有著多方面的危害，應(yīng)予以關(guān)注，特別要重視產(chǎn)后42天復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果來判斷盆底功能狀況，減少盆底疾病的發(fā)生，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
女性朋友們?cè)谧雠璧卓祻?fù)時(shí)，還有這些事項(xiàng)要注意：
1.在進(jìn)行自我康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，確保正確收縮盆底肌肉，避免腹部或大腿肌肉的代償。
2.盆底肌功能障礙的女性體內(nèi)膠原蛋白含量下降，可適當(dāng)增加蛋白攝入，促進(jìn)肌肉恢復(fù)。
3.在治療期間，避免提重物、長(zhǎng)期站立等過度勞累的活動(dòng)，以免加重盆底肌肉負(fù)擔(dān)。
4.由于長(zhǎng)期便秘易增加腹壓，引起盆底功能障礙。所以，應(yīng)保持大便通暢，預(yù)防便秘。
最后，王麗提醒，盆底康復(fù)治療需循序漸進(jìn)，切勿急于求成。當(dāng)女性出現(xiàn)漏尿、尿失禁等問題，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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