軟乎乎、黃澄澄的柿子,吸溜一口溏心流蜜,讓人大飽口福的同時,總?cè)滩蛔∠朐賮硪粋……“以后啊,我可不敢再多吃柿子了,沒想到吃進去容易,短時間卻能在胃里結(jié)成石頭,想想就后怕。多虧魏主任、齊大夫,為我化解了大麻煩!痹谏綎|省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)一科病房,即將出院的黃阿姨(化名)感慨地說道。
腹痛、惡心、嘔吐……
竟是“吃柿子”惹的禍
兩個多月前,正值柿子大量上市的季節(jié),黃阿姨也采購了不少這款應(yīng)季水果。覺得它新鮮飽滿、味美多汁、營養(yǎng)豐富,便在空腹的時候一連吃下好幾個,接下來幾天更是想吃就吃。不料腹痛、惡心、嘔吐的感覺緊跟而來,身體狀況一向良好的黃阿姨原以為是胃不舒服,想著過段時間就好了,直到發(fā)展到吃不下飯、喝不進水,黃阿姨意識到問題不像想象中簡單,急忙來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
CT檢查顯示小腸梗阻,經(jīng)禁飲食、補液、灌腸、放置腸梗阻導(dǎo)管等治療后,癥狀并未改善。為求進一步治療,在多方打聽下,黃阿姨轉(zhuǎn)院至山東省第二人民醫(yī)院。
胃石大如鵝蛋,腸內(nèi)還有多節(jié)段結(jié)石
胃鏡、小腸鏡“兩步走”,化解“頑石”隱患
山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)一科主任魏志接診后,帶領(lǐng)團隊迅速為黃阿姨完善相關(guān)檢查并制定了“兩步走”的手術(shù)方案。
通過胃鏡,可見患者胃內(nèi)有兩個大小約8cm的胃石,胃潰瘍呈現(xiàn)A1期。魏主任憑借豐富的經(jīng)驗,運用碎石器對胃石進行切割,使其化為小碎塊,幫助其從腸道排出。
之后,為了促進排石進程、盡快解除小腸梗阻,按照既定方案,在心電及血氧監(jiān)護下,經(jīng)肛小腸鏡檢查,進鏡約至回腸中下段,可見多節(jié)段巨大結(jié)石崁頓,阻塞腸腔,且有多發(fā)潰瘍形成,周圍黏膜充血水腫。魏主任用圈套器將石頭碎成若干塊,輔助反復(fù)碳酸氫鈉沖洗,并放置腸梗阻導(dǎo)管。
手術(shù)進展很順利,“添堵”的“頑石”被順利化解。經(jīng)過胃腸減壓、抑酸、碳酸氫鈉等治療,黃阿姨逐漸恢復(fù)了往日的健康。
胃石是怎樣形成的?
醫(yī)生提醒:吃到“澀”的食物要當(dāng)心!
消化內(nèi)一科主治醫(yī)師齊熠穎表示,秋末冬初是柿子、山楂上市的季節(jié),臨床上的胃石癥患者也多了起來,特別是胃腸動力不足、胃排空能力較弱的老年人,在食用這些食物后,形成胃結(jié)石的概率更高。
由于柿子、山楂中含有大量鞣酸和果膠,鞣酸在胃酸的作用下與蛋白質(zhì)結(jié)合成鞣酸蛋白質(zhì),很難溶于水,沉積在胃里,再與果膠及植物纖維等凝結(jié)成塊后,就容易形成胃結(jié)石。胃石作為異物,在胃內(nèi)占據(jù)很大的空間,反復(fù)摩擦胃黏膜,會引起惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等消化道癥狀,有導(dǎo)致胃潰瘍,消化道出血、穿孔、梗阻等風(fēng)險,嚴(yán)重時甚至危及生命。
如何在享受美味柿子的同時,預(yù)防胃石癥的發(fā)生?齊醫(yī)生提醒,口感太澀的食物,鞣酸含量往往較高,柿子成熟后,鞣酸會集中于柿皮,因此吃柿子要去皮。另外,還要記住以下4個注意事項:
1.吃成熟的柿子,不吃生澀的柿子;
2.不過量吃柿子,無論是柿子還是柿餅;
3.吃柿子時,避免與含酸性或高蛋白食物同食,如魚、蝦、蟹等;
4.不要空腹吃柿子。
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