霧霾危害健康，看吸入肺部PM2.5的多少及總量
受霧霾天氣影響，近期各醫(yī)院呼吸道不適患者有所增加，癥狀表現(xiàn)為咳嗽、多痰、胸悶、氣短、咽痛、咽干等。
王先生是慢性阻塞性肺疾病（簡稱“慢阻肺”）患者，每到寒冷季節(jié)，他就出現(xiàn)咳嗽、氣促加重的情況，經(jīng)過規(guī)律的長期治療，病情控制較穩(wěn)定。這兩日，王先生的慢阻肺復發(fā)，他告訴醫(yī)生用藥規(guī)范，每天早晨天沒亮就起床鍛煉。醫(yī)生聽后分析原因，在霧霾嚴重的早晨去戶外鍛煉，沒做好防護措施，可能誘使舊病復發(fā)。
“慢阻肺是一種常見的呼吸道慢性疾病，主要發(fā)病因素與吸煙等有害氣體、顆粒吸入相關(guān)�！崩钌隣t表示，霧霾天時，空氣中PM2.5等大顆粒含量會明顯增加，導致慢阻肺病人的呼吸癥狀加重。
張女士是多年的哮喘患者，近年控制得好未曾發(fā)作。近日霧霾天氣時，張女士出現(xiàn)呼吸困難，但未引起重視，仍頻繁外出，10月30日下班回家舊疾復發(fā)，嚴重到呼之不應，120救護車將其緊急送入醫(yī)院救治。血氣分析結(jié)果提示其為Ⅱ型呼衰，考慮為重癥哮喘所致的意識喪失。經(jīng)對癥治療，目前患者恢復神志。
哮喘是常見過敏性呼吸道疾病，患者控制得好可與正常人一樣生活。但哮喘患者容易對花粉、粉塵等有害顆粒過敏，一旦接觸致敏原或有毒有害氣體，可導致哮喘急性發(fā)作。嚴重者如張女士一樣，可出現(xiàn)意識喪失等重癥哮喘的表現(xiàn)。
霧霾對健康的影響不單是污染的程度，還要看人暴露在霧霾中的時間長短。即使?jié)舛群芨�，若暴露時間很短，對健康的影響不太大；濃度不高但暴露時間很長，對健康的影響相對要大些。因為最終影響健康的，是吸入肺部PM2.5的多少及總量。
面對霧霾，減少出門是自我保護最有效的辦法
所謂霧霾天氣，顧名思義是“霧”和“霾”的組合。霧是空氣中的水汽凝結(jié)成細微的水滴懸浮于空中，從而降低能見度。霾也稱陰霾、灰霾，是指大量煙、塵等微粒懸浮而形成的渾濁現(xiàn)象。
其中，PM2.5顆粒物是構(gòu)成霾的主要成分，它粒徑小，可負載很多重金屬離子如鉛、鎘、砷等，化學物質(zhì)如多環(huán)芳烴、硫酸鹽、硝酸鹽、銨鹽、甲醛等，以及細菌病毒等有毒、有害物質(zhì)。出現(xiàn)霧霾時，空氣往往較渾濁，有時呈灰色或黃色，甚至紅色。
“霧霾能直接進入并黏附在人體上下呼吸道和肺葉中，對人體呼吸系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)造成不同程度的影響，引起鼻炎、支氣管炎、肺部疾病等病癥�！崩钌隣t介紹，霧霾中的有害物質(zhì)一旦被人體吸入，會對人體的呼吸道造成傷害，嚴重時會刺激呼吸道黏膜，使鼻腔變得干燥，破壞呼吸道黏膜的防御能力。有害細菌進入呼吸道，容易造成呼吸道疾病、腦血管疾病、鼻腔炎癥等。
對于呼吸道疾病患者，霧霾天氣可使病情急性發(fā)作或加重。出現(xiàn)霧霾天氣時，氣壓降低、空氣中可吸入顆粒物驟增、空氣流動性差，有害細菌和病毒向周圍擴散的速度變慢，導致空氣中這些物質(zhì)濃度增高，疾病傳播的風險增加。一些敏感群體，如老人、孕婦、兒童及患有心臟或肺部疾病的人，更易受到PM2.5污染的影響。
一般情況下，在做運動和身體活動時，呼吸會變得更深更急促，從而使肺部吸入更多的PM2.5。尤其是兒童，正處于生長發(fā)育階段，對環(huán)境比成年人更加敏感，因此兒童在霧霾天應減少戶外活動。重度污染時，不管多大的孩子，應停止一切戶外活動。
對于一般人群，減少出門是自我保護最有效的辦法。如果一定要外出，應做好個人防護，避開交通擁擠的高峰期以及開車多的路段，避免吸入更多的化學成分�；丶液�，要及時洗臉、漱口、清理鼻腔，去掉身上附帶的污染殘留物，防止PM2.5對人體的影響。
居家開窗通風應盡量避開早晚霧霾高峰時段，可將窗戶打開一條縫通風，每次以半小時至1小時為宜；還可通過空氣凈化器，吸附空氣中的細微顆粒物。
N95口罩不宜久戴，豬血不能“吸附”霧霾
“面對霧霾，有些年輕人為求美觀佩戴卡通口罩，這是不可取的。”李升爐表示，從專業(yè)角度來講，防護口罩建議選N95級以上的口罩。N95的“N”代表這種口罩可以防護非油性顆粒，“95”代表過濾效果是95%。
但要注意，普通人不宜長時間佩戴這種專業(yè)防護型口罩，戴半個小時需要摘下來換氣，心肺功能差的老人和小孩更要慎戴N95口罩。這是因為，口罩過濾懸浮顆粒的效果越高，呼吸就越費力氣，長時間佩戴容易出現(xiàn)缺氧、胸悶等情況。選擇口罩時，對氣候變化較為敏感的人，最好選用12層以上的專業(yè)醫(yī)用口罩，認準“藥監(jiān)械準字”。普通的無紡布一次性口罩，只能阻擋PM4以上的顆粒；12層的醫(yī)用紗布口罩盡管對PM2.5阻擋效果有限，但能起到一定的防護作用，還能預防呼吸道疾病。
至于網(wǎng)上所言的“吃五花肉、木耳、銀耳、豬血、青菜等能對抗霧霾、排除毒素”，沒有科學依據(jù)。霧霾中的細微顆粒物，是可以直接進入肺部甚至血液中，引起肺部和心血管疾��；食物吃進去是進入消化道，食物不能直接把肺里的有害物質(zhì)“帶出來”，即豬血等食物不能“吸附”霧霾。
面對霧霾，均衡飲食更健康、科學。飲食應盡量選擇清淡、易消化且富含維生素的食物，如魚、肉、蛋、奶、黃瓜、胡蘿卜、橙子、番茄、大豆等，提高機體免疫力。同時，應多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果，少吃刺激性食物。李升爐提醒，如果因霧霾天氣導致呼吸道出現(xiàn)感染，應及時到醫(yī)院就診，切不可自行用藥。
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