2025年11月3日,濟南市第三人民醫(yī)院心血管內科一病區(qū)主任楊兵帶領團隊成功完成首例房顫脈沖電場消融術,此次手術標志著三院在心律失常介入治療領域取得重大突破,為濟南東部區(qū)域房顫患者提供了更先進的治療選擇。
患者為71歲老年男性,因發(fā)作性心悸、胸悶、頭暈入院,經檢查確診為“陣發(fā)性心房顫動”。楊兵根據(jù)患者病情,請北京安貞醫(yī)院全國知名專家會診, 并與患者及家屬充分溝通后,決定采用脈沖電場消融(PFA)技術進行治療 。
手術在全麻的方式下進行, 脈沖電場消融時間約半小時,較傳統(tǒng)的射頻消融時間(一般約90分鐘)大大縮短 ,手術順利,術后患者無任何不適,亦未再發(fā)作房顫,無任何并發(fā)癥發(fā)生,手術達到了預期效果。術后8小時,患者已能下床活動,身體恢復良好。
顛覆傳統(tǒng)!脈沖電場消融的三大核心優(yōu)勢
房顫作為最常見的心律失常之一,傳統(tǒng)射頻或冷凍消融依賴熱能或低溫破壞心肌組織,存在損傷食道、膈神經等風險,且對高齡、合并癥多的患者耐受性較差。而脈沖電場消融技術通過超短高壓電脈沖實現(xiàn)“非熱消融”,高度選擇性損傷心肌細胞,對血管、神經、食管等組織損傷風險極低,開創(chuàng)了房顫治療新紀元。
脈沖電場消融的優(yōu)勢在于:
1、精準靶向,安全性躍升
脈沖電場通過不可逆電穿孔機制選擇性破壞心肌細胞,對血管、神經、食道等周圍組織損傷風險極低。大量案例顯示,接受脈沖電場消融術后不僅心跳恢復正常,也避免了傳統(tǒng)手術可能引發(fā)的多種并發(fā)癥 。
2、高效快捷,術后恢復無憂
手術時間可縮短至1小時左右,患者術后1-2天即可出院。脈沖電場消融對房顫術后復發(fā)患者同樣有效,單次脈沖即可實現(xiàn)透壁性損傷,顯著提升患者治療成功率。
3、適應癥廣,覆蓋復雜人群
尤其適合以下患者:
(1)藥物治療效果差或不耐受的陣發(fā)性房顫患者;
(2)高齡(如70歲以上)、合并高血壓/糖尿病等基礎疾病者;
(3)既往消融失敗或心房結構復雜的難治性病例;
(4)對手術創(chuàng)傷耐受性差、追求快速康復的中青年患者。
濟南市第三人民醫(yī)院作為國家心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心合作中心,長期致力于心律失常微創(chuàng)治療的創(chuàng)新突破。心血管內科一病區(qū)將以此次脈沖電場消融術為起點,持續(xù)提升區(qū)域心血管疾病診療水平。此次手術的成功實施,標志著我院在房顫治療領域正式邁入"精準化、微創(chuàng)化"新階段,填補了濟南市東部高端心律失常介入技術的空白。
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