10月29日上午，山東省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹山東持續(xù)深化全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省建設(shè)，提升老年健康服務(wù)能力情況。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師邢艷秋介紹，老年醫(yī)學(xué)科是一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，主要收治罹患老年綜合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者，跟其他專(zhuān)科相比，老年醫(yī)學(xué)科的診療模式是以患者為中心的整體性醫(yī)療模式。將患者作為一個(gè)整體進(jìn)行綜合評(píng)估，給予全面的干預(yù)治療，以患者整體健康為中心，考慮多種急慢病的相互影響，避免“單病診治”及不必要的重復(fù)檢查和用藥，減少藥物的副作用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。老年醫(yī)學(xué)科采取多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作的工作模式，由內(nèi)科、腫瘤、中醫(yī)、康復(fù)、心理、護(hù)理、藥學(xué)、營(yíng)養(yǎng)等各專(zhuān)科醫(yī)護(hù)人員，開(kāi)展多學(xué)科聯(lián)合診療、共病診療中西醫(yī)結(jié)合診療方案和特色服務(wù)。
與中青年人相比，老年疾病有其自身特點(diǎn)，在老年人疾病診治上需要分類(lèi)施治：
第一，采取多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作的工作模式。老年人的多種疾病起病比較隱匿，癥狀不典型，表現(xiàn)為食欲下降、發(fā)熱、體重下降、頭暈、記憶力減退等非特異性癥狀，導(dǎo)致老年患者疲于在多個(gè)專(zhuān)科門(mén)診奔波。老年醫(yī)學(xué)科的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)可以組織一站式多學(xué)科會(huì)診排查，提供方便、快捷、準(zhǔn)確的服務(wù)。
第二，采取全生命周期的連續(xù)性管理。老年綜合征在老年人中非常普遍，老年綜合征包括便秘、跌倒、營(yíng)養(yǎng)不良、肌少癥、認(rèn)知障礙、尿失禁等一系列衰老相關(guān)癥候群，很難找到一個(gè)相應(yīng)的專(zhuān)科就診治療。老年醫(yī)學(xué)科通過(guò)老年綜合評(píng)估、多學(xué)科團(tuán)隊(duì)診療、康復(fù)理療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式早期識(shí)別與預(yù)警老年綜合征，制定綜合診療方案，能夠維持老年患者功能狀態(tài)，保障生活自理能力，有效減少因疾病導(dǎo)致的失能和失智，從而減輕社會(huì)和家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。
第三，多病共存和多重用藥是老年人患病的兩大特點(diǎn)。同時(shí)患有高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺等兩種及以上老年疾病非常普遍，多病共存的老年人大約占50-70%；多重用藥是老年人的另一個(gè)普遍特點(diǎn)，同時(shí)服用兩種及以上藥物，比如服降壓藥也服用降糖藥，又需要抗腫瘤治療。服藥數(shù)量越多，不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。多病共存和多重用藥都需要一站式綜合管理。老年醫(yī)學(xué)科會(huì)根據(jù)患者的病情，進(jìn)行精簡(jiǎn)用藥，制定個(gè)體化治療方案，保證治療效果同時(shí)盡可能減少藥物不良反應(yīng)，做到多個(gè)健康問(wèn)題的“協(xié)調(diào)統(tǒng)一”，為老年人提供系統(tǒng)管理和隨訪，這也是老年醫(yī)學(xué)科的優(yōu)勢(shì)。比如，曾有一位老人，因感冒發(fā)燒誘發(fā)房顫，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)同時(shí)有營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等疾病，入住老年醫(yī)學(xué)科后，通過(guò)綜合評(píng)估，聯(lián)合感染科、消化科、心內(nèi)科、營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科制定了整體治療方案，經(jīng)過(guò)治療得到有效控制，飲食營(yíng)養(yǎng)也明顯好轉(zhuǎn)。
總之，老年醫(yī)學(xué)科致力于最大程度地維持和恢復(fù)老年患者的功能狀態(tài)，將提高患者的生活質(zhì)量作為始終追求的目標(biāo)。老年人看病選擇老年病科，不僅可以保證得到及時(shí)全面的預(yù)防保健、綜合治療和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，還可以提高自理能力和生活質(zhì)量，享受健康快樂(lè)幸福的晚年生活。
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